基隆牙醫|退化性關節炎新「膝」望 局部重建縮短照護時間

基隆牙醫|退化性關節炎新「膝」望 局部重建縮短照護時間

2018年07月25日 13:04 綜合報導 退化性關節炎是最普通人類關節疾病,好發族群為膝蓋不當使用者、銀髮族等,其中女性族群大於男性,平均每6人中就有5人有此困擾。71歲的連女士半年前開始出現左膝關節腫痛積液的症狀,服用消炎止痛藥後仍無法抑制疼痛,後來經微創術式,將磨損嚴重的內側膝關節面置換為人工關節,終回復良好的生活品質。 雙和醫院指出,退化性關節炎是人類關節疾病中最普通的一種,依衛生福利部統計資料顯示,國人膝關節退化盛行率約達15%,推估有350萬人飽受膝關節疼痛之苦。院方骨科醫師翁佩韋提到,造成退化性關節炎主因在於性別、肥胖、職業傷害、運動型態及是否曾受過外傷,治療的方式不外乎藥物治療、針劑治療及置換人工膝關節。院方指出,先前一名71歲的連女士半年前開始出現左膝關節腫痛積液的症狀,尤其是左膝內側,當在站立或者走路時,會覺得痠軟無力、疼痛跛行;經診所醫師診斷為左膝內側的中期退化性關節炎,服用消炎止痛藥後,仍無法抑制疼痛。不僅造成白天的行動不便,更因夜間疼痛而影響睡眠,生活品質因此大大降低。翁佩韋說,一般人工膝關節置換術,採用傳統全摘式手術,對於年長者病人而言,手術風險較高、術後恢復與照護時間拉長,不貼近人體膝關節生物力學及合用度。但如今經使用「牛津膝人工膝關節置換手術(Oxford knee)」,進行左膝關節內側局部磨損部分的部分人工關節重建手術,術後第2天左膝關節就可自己主動彎曲到90度,1個月後就可完全不用助行器或拐杖走路,幫助患者回復良好的生活品質。雙和醫院骨科部主任曾永輝指出,「牛津膝人工關節置換手術 (Oxford knee)」,即是以微創術式,只將磨損嚴重的內側膝關節面置換為人工關節,輔以仿人體半月板的超耐磨活動式襯墊,保留了重要的前、後十字韌帶及另外2/3完整的人體膝關節構造,以求手術後的膝關節活動,仍更貼近自然人體工學及步態。其同時還有傷口小、立即術後疼痛感較低、手術風險降低、住院時間較短及高彎曲角度與協調性的優點。曾永輝強調,「全方位之膝關節炎照護」舉凡高位脛骨切開矯正術、機器手臂輔助導航人工膝關節置換術(MAKOplasty)、牛津膝人工關節置換手術 (Oxford knee)、及微創全膝人工關節置換手術等,提供給不同退化程度的膝關節患者,有個別適合的治療方式與完整的選擇。但預防勝於治療,大家平時要適當且做對運動、控制體重;倘若關節受傷,則一定要好好休養,這樣才能真正預防退化性關節炎。()

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